ครรภ์ อาการทางคลินิกหลักของภาวะครรภ์เป็นพิษ ได้แก่ อาการบวมน้ำ โปรตีนในปัสสาวะและความดันโลหิตสูง พึงระลึกไว้เสมอว่าไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆของการตั้งครรภ์ ที่จะแยกแยะความแตกต่างทางคลินิก ความไม่แน่นอนและการพยากรณ์ที่น่าสงสัย สำหรับมารดาและทารกในครรภ์ เช่น ภาวะครรภ์เป็นพิษ อาจกล่าวได้ว่ามีภาวะครรภ์เป็นพิษในทางคลินิกมากมาย พอๆกับสตรีมีครรภ์ที่มีอาการแทรกซ้อนนี้ ปัจจุบันมักมีรูปแบบของการตั้งครรภ์แบบอาการเดียว

รูปแบบของโรคที่มีการลบทิ้ง ตรวจพบภาวะครรภ์เป็นพิษในครรภ์เดียวใน 1/3 สำรวจและกลุ่มคลาสสิกเพียง 15 เปอร์เซ็นต์ ในเวลาเดียวกันภาวะครรภ์เป็นพิษในระยะยาวจะถูกบันทึกไว้มากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ของกรณีทั้งหมด ในทางปฏิบัติ เมื่อเฝ้าสังเกตหญิงตั้งครรภ์ การวินิจฉัยสัญญาณเริ่มต้นของภาวะครรภ์เป็นพิษ อย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญที่สุด การเพิ่มของน้ำหนักมากเกินไปเป็นอาการแรกสุดของภาวะครรภ์เป็นพิษ

อายุครรภ์เฉลี่ยสำหรับการเริ่มต้น ของการเพิ่มน้ำหนักทางพยาธิวิทยาคือ 22 สัปดาห์ในขณะที่เวลาเฉลี่ยในการพัฒนาความดันโลหิตสูงคือ 29 สัปดาห์และโปรตีนในปัสสาวะคือ 29.4 สัปดาห์ ลักษณะและการพัฒนาของอาการนี้เกิดจากสาเหตุดังต่อไปนี้ การละเมิดของเกลือน้ำ การเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและไขมัน โดยปกติในผู้หญิงทุกคนที่ตั้งครรภ์ไม่เกิน 15 สัปดาห์การเพิ่มขึ้นรายสัปดาห์ไม่ควรเกิน 300 กรัมในอนาคตในหญิงตั้งครรภ์ที่อายุน้อยกว่า 30 ปี

น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นรายสัปดาห์ไม่ควรเกิน 400 กรัมในผู้ที่มีอายุมากกว่า 30 ถึง 300 กรัม เพื่อกำหนดน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างเหมาะสม สำหรับผู้หญิงแต่ละคนได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น คุณสามารถใช้มาตราส่วนของการเพิ่ม ของน้ำหนักทางสรีรวิทยาโดยเฉลี่ยได้ การเพิ่มขึ้นรายสัปดาห์ไม่ควรเกิน 22 กรัมต่อการเจริญเติบโตทุกๆ 10 เซนติเมตรหรือ 55 กรัมต่อน้ำหนักเริ่มต้นของหญิงตั้งครรภ์ทุกๆ 10 กิโลกรัม ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดเป็นอาการกระตุกของหลอดเลือด

เมื่อวัดความดันโลหิตต้องพิจารณาปัจจัยต่อไปนี้ ขนาดข้อมือ การใช้ผ้าพันแขนที่เล็กเกินไปอาจส่งผลให้มีการประเมินค่าสูงไป และประเมินค่าที่ใหญ่เกินไปเกินไป วัดความดันโลหิตได้ดีที่สุดในท่านั่ง แขนที่ถูกใส่กุญแจมือควรอยู่ที่ระดับหัวใจ ดังนั้น เมื่อวัดความดันโลหิตด้วยผ้าพันแขนที่แขนขวา ในตำแหน่งของหญิงตั้งครรภ์ทางด้านซ้าย จะได้ผลลัพธ์ที่ประเมินต่ำไปโดย 20 มิลลิเมตรปรอท ในสตรีมีครรภ์ความดันไดแอสโตลีจะถูกบันทึกได้ดีที่สุด

ในขณะที่ปิดเสียงโคโรทคอฟและไม่ใช่ในขณะที่หายไป เพื่อแยกแยะความดันโลหิตสูงของโค้ทไวท์ ความดันโลหิตจะวัดหลังจากพักเป็นเวลา 10 นาที ความดันโลหิตสูงร่วมกับมีโปรตีนในปัสสาวะ มีลักษณะเป็นความไม่คงตัวของความดันโลหิต ความไม่สมดุลของค่าตัวเลขของความดันโลหิต ที่หลอดเลือดแดงแขนซ้ายและขวาสามารถเข้าถึง 10 มิลลิเมตรปรอทหรือมากกว่า ดังนั้น การวัดความดันโลหิตในหญิงตั้งครรภ์ จึงต้องดำเนินการแขนทั้ง 2 ข้าง

การเพิ่มขึ้นของหลอดเลือดในระหว่างตั้งครรภ์ เกิดขึ้นที่การเชื่อมโยงของจุลภาคเป็นหลัก ที่ระดับของเส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดแดง ส่งผลให้ความดันไดแอสโตลีเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องคำนวณไดนามิกเฉลี่ย แคล BP โดยคำนึงถึงทั้งความดันซิสโตลีและความดันไดแอสโตลี-BP BP cp=(BPs+2 BPd)/3 โดยที่ BPc-ความดันซิสโตลี BP,BPd-ความดันไดแอสโตลี BP โดยปกติในหญิงตั้งครรภ์จะอยู่ที่ 80 ถึง 95 มิลลิเมตรปรอท

อาการบวมน้ำของหญิงตั้งครรภ์ เป็นผลมาจากการละเมิดการเผาผลาญเกลือน้ำและโปรตีน การกักเก็บโซเดียมไอออนในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษทำให้เนื้อเยื่อชอบน้ำเพิ่มขึ้น ในเวลาเดียวกันภาวะเลือดมีโปรตีนน้อย ทำให้ความดัน เนื้องอกของเลือดในเลือดลดลง และการแพร่กระจายของน้ำไปยังช่องว่างระหว่างเซลล์ ในกลุ่มอาการความดันโลหิตสูงอาการกระตุกรอบข้าง จะเพิ่มการซึมผ่านของผนังหลอดเลือด ทำให้เกิดการขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อ

การสะสมของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม ภายใต้ออกซิไดซ์จะเพิ่มแรงดันออสโมติกในเนื้อเยื่อและทำให้ชอบน้ำ อาการบวมน้ำมีความรุนแรง 3 ระดับ การแปลของอาการบวมน้ำเฉพาะที่แขนขาที่ต่ำกว่า การกระจายไปยังผนังหน้าท้อง อาการบวมน้ำทั่วไป การวินิจฉัยอาการบวมน้ำรุนแรงไม่ใช่เรื่องยาก เมื่อวินิจฉัยอาการบวมน้ำที่แฝงอยู่ ควรพิจารณาอาการทางคลินิกต่อไปนี้ น็อคทูเรียความชุกของภาวะที่มีปัสสาวะมากผิดปกติในเวลากลางคืน ลดลงในภาวะที่มีปัสสาวะมากผิดปกติ

ทุกวันน้อยกว่า 1,000 มิลลิลิตรกับปริมาณน้ำ 1500 มิลลิลิตร การเพิ่มน้ำหนักทางพยาธิวิทยาหรือไม่สม่ำเสมอ อาการทางบวกของแหวน สำหรับการตรวจหาอาการบวมน้ำแฝงในระยะเริ่มต้น การทดสอบความชอบน้ำของเนื้อเยื่อตามแมคเคลียร์อัลดริช จะใช้หลังจากฉีดสารละลายไอโซโทนิกโซเดียมคลอไรด์ 0.1 ถึง 0.2 มิลลิลิตรเข้าทางผิวหนัง ตุ่มพองจะหายไปภายในเวลาไม่ถึง 35 นาที โปรตีนคือการขับโปรตีนในปัสสาวะในปริมาณที่เกิน 300 มิลลิกรัมต่อวัน

สำหรับหญิงตั้งครรภ์ซึ่งเป็นผลมาจากอาการกระตุกของหลอดเลือดไต ทำให้เกิดการละเมิดการแลกเปลี่ยนก๊าซ และโภชนาการของไต โกลเมอรูลีภายใต้อิทธิพลของปัจจัยเหล่านี้ การซึมผ่านของเซลล์บุผนังหลอดเลือดในโกลเมอรูไลจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว แม้แต่โปรตีนในปัสสาวะชั่วคราวก็บ่งชี้ถึงความเสียหายต่อเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินของไต และการดูดซึมโปรตีนในท่อลดลง โปรตีนในปัสสาวะมีตั้งแต่ร่องรอยของโปรตีนในปัสสาวะ

ภาวะครรภ์เป็นพิษเล็กน้อยถึง 3 ถึง 5 กรัมต่อลิตรที่รุนแรง โปรตีนในปัสสาวะสูงหมายถึงโปรตีนมากกว่า 1 กรัมต่อลิตรในตัวอย่างปัสสาวะ ความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัย และการประเมินความรุนแรงของหลักสูตรนั้น ถูกกำหนดให้กับการกำหนดองค์ประกอบโปรตีนของซีรั่มในเลือด ภาวะครรภ์เป็นพิษมีลักษณะเป็นภาวะโปรตีนในเลือดต่ำ และภาวะโปรตีนในเลือดผิดปกติ ลดลงในอัตราส่วนของอัลบูมินต่อโกลบูลิน ซึ่งเป็นหลักฐานของการละเมิดหน้าที่สร้างโปรตีนของตับ

การลดลงของความเข้มข้นของโปรตีนทั้งหมดน้อยกว่า 60 กรัมต่อลิตรและภาวะโปรตีนผิดปกติอย่างรุนแรง เนื้อหาอัลบูมินน้อยกว่า 60 เปอร์เซ็นต์ เป็นเกณฑ์สำหรับภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรง สถานะของระบบเด็กในครรภ์และรก ในการตั้งครรภ์สะท้อนถึงความรุนแรง และระยะเวลาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาจากข้อมูลของเรา ความถี่ของการชะลอการเจริญเติบโต ของมดลูกในภาวะครรภ์เป็นพิษคือ 39.7 เปอร์เซ็นต์

การเจ็บป่วยของปริกำเนิดถึง 30 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ และอัตราการเสียชีวิตปริกำเนิดคือ 20 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ ผลลัพธ์ของปริกำเนิดมีความสัมพันธ์โดยตรง กับสภาวะการไหลเวียนของมดลูก รกของทารกใน ครรภ์ และภายในรกสำหรับการประเมินสภาพของทารกในครรภ์อย่างเพียงพอ จำเป็นต้องทำการตรวจอัลตราซาวนด์คลื่นเสียงดอปเพลอร์ และการตรวจหัวใจด้วยการประเมินความรุนแรง ของความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดในระบบแม่ รก ทารกในครรภ์ตามข้อมูล คลื่นเสียงดอปเพลอร์ และความรุนแรงของภาวะขาดออกซิเจน ของทารกในครรภ์เรื้อรังตามข้อมูล CTG ที่จัดตั้งขึ้น

บทความที่น่าสนใจ : Glycolic Acid การกระทำและประโยชน์ของกรดไกลโคลิกสำหรับผิวหน้า