บาดเจ็บ การบำบัดด้วยการฉีดและการเปลี่ยนถ่าย ในระยะของการอพยพทางการแพทย์ ประสบการณ์ในสงครามท้องถิ่นได้แสดงให้เห็นประสิทธิภาพสูง ในการช่วยชีวิตผู้บาดเจ็บด้วยการบำบัดด้วยการแช่ ซึ่งเริ่มต้นโดยตรงในสนามรบหรือเมื่อให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้น ภาชนะพลาสติกที่มี 1 ลิตรในระหว่างการอพยพ สารทดแทนพลาสมาจะถูกแขวนไว้บนที่วางขวด หรือวางไว้ใต้ผู้บาดเจ็บเพื่อให้บีบของเหลวด้วยมวลของเขา ต้องใช้ระบบการให้ยาพิเศษ

การแช่สารละลายพลาสมาทดแทน 1 ถึง 2 ลิตรก่อนถึงขั้นตอนการดูแลที่เหมาะสม หรือการดูแลเฉพาะทางจะทำให้การไหลเวียนโลหิตคงที่ และส่งผลดีต่อผลลัพธ์สุดท้ายของการรักษาผู้บาดเจ็บสาหัส ของเหลวในร่างกายของผู้บาดเจ็บยังได้รับการชดเชยด้วยการแต่งตั้งการดื่มอย่างเพียงพอ ยกเว้นผู้ที่ได้รับบาดเจ็บในศีรษะในกรณีที่ไม่มีสติ แม้ว่าจะไม่มีข้อมูลที่แน่นอนเกี่ยวกับสัดส่วนของผู้ บาดเจ็บ ที่ต้องการใช้สารทดแทนพลาสมา แต่เชื่อกันว่าควรมีขนาดค่อนข้างเล็ก

อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับความถี่ของผู้บาดเจ็บ ที่ส่งไปยังขั้นตอนของการอพยพทางการแพทย์ในสภาพที่ร้ายแรงและร้ายแรงมาก 20 ถึง 25 เปอร์เซ็นต์ มากถึง 1/4 ของผู้บาดเจ็บทั้งหมดอาจต้องได้รับเงินทุน ในเวลาเดียวกัน ในสภาพอากาศร้อน ความจำเป็นในการเติมของเหลวที่สูญเสียไปก็เพิ่มมากขึ้นไปอีก ในขั้นตอนของการปฐมพยาบาล ผู้บาดเจ็บที่มีเลือดออกภายนอกหยุดและเสียเลือดเฉียบพลัน จะถูกส่งไปที่ห้องแต่งตัวก่อน ที่นี่พร้อมกับความกระจ่าง

แหล่งที่มาของการตกเลือด การควบคุมสายรัด การแก้ปัญหาของคริสทัลลอยด์จะไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำ 0.8 ลิตรสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9 เปอร์เซ็นต์ และคอลลอยด์ 0.4 ลิตร โพลีกลูซินด้วยการสูญเสียเลือดจำนวนมากหลังจากเพิ่ม SBP ถึงระดับ 90 มิลลิเมตรปรอท คอนเทนเนอร์เชื่อมต่อกับระบบแช่ 1 ลิตร สารละลายคริสทัลลอยด์ และการให้น้ำหยดจะดำเนินต่อไปในระหว่างการอพยพต่อไป ซึ่งต้องมีการดูแลทางการแพทย์ตลอดทางด้วยเลือดออกภายในต่อเนื่อง

วิธีเดียวที่มีประสิทธิภาพในการช่วยชีวิตผู้บาดเจ็บคือ การส่งเขาไปยังขั้นตอนของการดูแลที่มีคุณภาพหรือเฉพาะทางโดยเร็วที่สุด การฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำระหว่างการอพยพผู้บาดเจ็บ ที่มีเลือดออกภายในอย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งจำเป็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ SBP ลดลงอย่างร้ายแรง 70 มิลลิเมตรปรอทหรือน้อยกว่า ผู้บาดเจ็บมากถึง 10 เปอร์เซ็นต์อาจต้องได้รับการบำบัดด้วยการให้ยาในระยะปฐมพยาบาล ไม่มีการถ่ายเลือดในระยะปฐมพยาบาล

ในขั้นตอนของการให้การดูแล ที่มีคุณภาพและเฉพาะทาง ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บจากการสูญเสียเลือดจำนวนมากจะถูกระบุเมื่อมาถึงการขนส่ง ในกระบวนการคัดเลือกคัดแยก เมื่อเลือดออกจากภายนอกหยุดลงโดยวิธีชั่วคราว ผู้บาดเจ็บจะถูกส่งไปยังหอผู้ป่วยหนักของ ITT เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัด บาดแผลที่มีเลือดออกภายในอย่างต่อเนื่อง จะถูกส่งไปยังห้องผ่าตัดทันที โดยจะมีการทำ ITT ที่จำเป็นควบคู่ไปกับการผ่าตัด ในขั้นตอนของการให้บริการทางการแพทย์

ซึ่งมีคุณภาพ ผู้บาดเจ็บมากถึง 10 เปอร์เซ็นต์อาจต้องได้รับการถ่ายเลือดและ 20 ถึง 25 เปอร์เซ็นต์อาจต้องการการบำบัดด้วยการให้ยา เมื่อให้การผ่าตัดเฉพาะทาง ความช่วยเหลือจำนวนผู้ที่ต้องการการถ่ายเลือดสามารถเป็น 25 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ และการฉีดสารละลายทดแทนเลือด 55 ถึง 60 เปอร์เซ็นต์ของจำนวนผู้บาดเจ็บที่คลอด ตามวัสดุของสงครามในอัฟกานิสถาน พ.ศ. 2522 ถึง 2532 ความจำเป็นของ ITT ในการดูแลผู้บาดเจ็บในการผ่าตัด

จึงอยู่ในช่วง 16 ถึง 52.6 เปอร์เซ็นต์ ในช่วงเวลาต่างๆ ในขณะที่ต้องการการถ่ายเลือด 29.8 เปอร์เซ็นต์ การฉีดสารทดแทนพลาสมา 42.8 เปอร์เซ็นต์ของผู้บาดเจ็บ จำนวนผู้บาดเจ็บที่ต้องการถ่ายเลือด และส่วนประกอบที่มีเม็ดเลือดแดง ระหว่างปฏิบัติการต่อต้านผู้ก่อการร้ายในคอเคซัสเหนือ พ.ศ. 2537 ถึง 2539 อยู่ระหว่าง 15 ถึง 28 เปอร์เซ็นต์ เมื่อให้การรักษาทางศัลยกรรมในสถาบันการแพทย์ภาคสนาม ITT จะดำเนินการตามหลักการที่ทันสมัยข้างต้น

รวมถึงใช้ร่วมกับมาตรการการรักษาอื่นๆ หลังจากนำผู้บาดเจ็บออกจากภาวะช็อกและขจัดภาวะขาดน้ำ ITT ยังคงแก้ไขความผิดปกติของสภาวะสมดุลที่ไม่ได้รับการแก้ไข โรคโลหิตจาง โปรตีนในเลือดต่ำ การรบกวนในสถานะกรด เบสและองค์ประกอบอิเล็กโทรไลต์ที่ระบุ ในระหว่างการตรวจสอบแบบไดนามิกของผู้บาดเจ็บ บาดแผลและความเจ็บป่วยที่กระทบกระเทือนจิตใจ ภาวะช็อกจากบาดแผลถูกกำหนดให้เป็นรูปแบบทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุด

ภาวะร้ายแรงของผู้บาดเจ็บ ซึ่งเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บทางกลอย่างรุนแรงหรือการบาดเจ็บ และแสดงออกว่าเป็นอาการของการไหลเวียนโลหิต และเนื้อเยื่อขาดเลือดในนาทีต่ำ จำเป็นต้องรู้ว่านอกเหนือจากการกระแทกบาดแผลแล้วยังมีรูปแบบทางคลินิกอื่นๆ ของสภาพที่ร้ายแรงของผู้บาดเจ็บซึ่งเกิดจากการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บ อาการโคม่าบาดแผล ARF และภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน พวกมันมีตัวกระตุ้นเฉพาะต้องใช้วิธีการพิเศษในการวินิจฉัยและการรักษา

ดังนั้นจะมีการหารือในบทที่เกี่ยวข้อง ความถี่ของการกระแทกที่กระทบกระเทือนจิตใจในผู้บาดเจ็บ ในสภาพการทำสงครามสมัยใหม่กำลังเพิ่มขึ้นถึง 25 เปอร์เซ็นต์ นี่เป็นเพราะการเพิ่มขึ้นของพลังทำลายล้างของอาวุธ สภาพภูมิอากาศที่ไม่เอื้ออำนวย สภาพอากาศร้อน ภูมิประเทศแบบภูเขาและทะเลทราย และความยากลำบากในการปรับตัวที่เกี่ยวข้องกับพวกมัน การใช้การอพยพทางอากาศในวงกว้าง ผู้บาดเจ็บจะถูกส่งไปยังสถาบันการแพทย์

อาการบาดเจ็บจากการสู้รบที่รุนแรงมาก หลายคนไม่สามารถทนต่อการอพยพ เป็นเวลานานโดยการขนส่งทางบก วิวัฒนาการของมุมมองที่ช็อก และมุมมองที่ทันสมัยเกี่ยวกับการเกิดโรค การสังเกตครั้งแรกของความเฉื่อยผิดปกติในบาดแผลรุนแรงเป็นของแอมบรอยส์แพร์ ศตวรรษที่ 16 คำศัพท์ทางการแพทย์ ช็อค ปรากฏในคำแปลเป็นภาษาอังกฤษโดยศัลยแพทย์เจมส์ ลัตตาตีพิมพ์ใน 1737 หนังสือทหารฝรั่งเศส ความรุนแรงของอาการของผู้บาดเจ็บเป็นตัวบ่งชี้เชิงบูรณาการ

ซึ่งคำนวณโดยการสรุปอาการที่มีข้อมูลมากที่สุดโดยใช้มาตราส่วน VPH-SP หรือ VPH-SG รูปแบบทางคลินิกของภาวะร้ายแรงของผู้บาดเจ็บ ได้แก่ ภาวะช็อกจากบาดแผลและอาการขั้นสุดท้าย 63 เปอร์เซ็นต์ อาการโคม่าที่กระทบกระเทือนจิตใจ 18 เปอร์เซ็นต์ ARF 13 เปอร์เซ็นต์ ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน 6 เปอร์เซ็นต์ ศัลยแพทย์ อองรี เลดรานซึ่งมีคำที่คล้ายกัน อธิบายสภาพที่ร้ายแรงของผู้บาดเจ็บด้วยบาดแผลกระสุนปืน

ในประวัติศาสตร์ของหลักคำสอนเรื่องช็อก ที่กระทบกระเทือนจิตใจสามารถแยกแยะได้ 3 ช่วงเวลาการพัฒนาเชิงพรรณนาเชิงทฤษฎี ของแนวคิดและสมัยใหม่ วิทยาศาสตร์และการปฏิบัติเมื่อการศึกษากระบวนการ ทางพยาธิสรีรวิทยาในการตอบสนองต่อการบาดเจ็บรุนแรง ถูกย้ายจากห้องปฏิบัติการทดลองไปเป็นต่อต้านเฉพาะโช๊คศูนย์ ในบรรดาศัลยแพทย์จำนวนมากจากประเทศต่างๆ ที่บรรยายถึงอาการช็อกที่กระทบกระเทือนจิตใจ ร่างของปิโรกอฟผู้แสดงภาพช็อก

ซึ่งกระทบกระเทือนจิตใจในผู้บาดเจ็บอย่างลึกซึ้ง ขาหรือแขนขาด ตัวแข็งทื่อนั้นนอนนิ่งอยู่ที่สถานีแต่งตัว เขาไม่ตะโกน ตะโกนหรือบ่น ไม่มีส่วนร่วมในสิ่งใดและไม่เรียกร้องอะไร ร่างกายของเขาเย็น หน้าซีดเหมือนศพ การจ้องมองนั้นนิ่งและหันไปทางไกล ชีพจรเหมือนเส้นด้ายแทบจะสังเกตไม่เห็นใต้นิ้วและมีการสลับกันบ่อยครั้ง ชายที่มึนงงไม่ตอบคำถามเลยหรือเพียงแต่กับตัวเองด้วยเสียงกระซิบที่แทบไม่ได้ยิน การหายใจก็แทบจะสังเกตไม่เห็น

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : ไส้เลื่อน โครงสร้างทางกายวิภาคของไส้เลื่อนประกอบด้วยปากไส้เลื่อน